Парапроктит или геморрой как отличить. Свечи от геморроя асд фракция 2. 2019-03-25 16:34]

При геморрое опасно рожать Свищ прямой кишки у 80 – 98% пациентов является последствием острого парапроктита, хотя не исключены и другие причины его возникновения. Очень часто при остром парапроктите гнойник, расположенный в параректальной клетчатке, вскрывается самостоятельно. При этом его содержимое выходит наружу, самочувствие больного значительно улучшается, и кажется, что заболевание прошло само собой. Через неё инфекция из просвета кишечника постоянно попадает в параректальное клетчаточное пространство, поддерживая в нём воспалительный процесс. Свищ существует, пока сохраняется воспаление, поэтому образовавшиеся таким образом свищи рассматриваются как хронический парапроктит. В этом случае также остаётся воспалённая крипта и ход, по которому инфекция из кишки попадает в параректальную клетчатку. В редких случаях свищи прямой кишки возникают как осложнение после оперативного лечения геморроя – геморроидэктомии или геморроидопексии. Такое возможно при захвате мышечных волокон во время ушивания краёв слизистой с последующим присоединением инфекции и развитием воспаления в стенке кишки. Выделяют ещё посттравматические свищи, которые формируются после различных травм с воспалением в повреждённом участке кишки. Для неполного свища характерно наличие только внутреннего отверстия на поверхности слизистой. Прямокишечные свищи подразделяются на несколько видов. Большинство авторов утверждают, что неполная фистула – это временное явление, всего лишь стадия формирования полного свища, поскольку рано или поздно происходит расплавление окружающих тканей, и свищевой ход отрывается наружу. При внутренних свищах оба отверстия, и входное, и выходное, находятся в стенке прямой кишки. По расположению свищевого хода относительно наружного прямокишечного сфинктера свищи делят на внутрисфинктерные, внесфинктерные и чрезсфинктерные. Внутрисфинктерные, или подкожно-подслизистые, или краевые свищи – самая простая разновидность прямокишечных фистул. Внутреннее отверстие такого свища расположено на поверхности кишечной крипты. Ход чрезсфинктерного свища идёт на разной глубине через внешний сфинктер прямой кишки. Эта разновидность свищей имеет одну особенность: чем выше залегает ход по отношению к сфинктеру, тем он больше разветвляется, тем чаще в параректальной клетчатке образуются гнойные затёки, а вокруг свища формируется рубцовая ткань. Рубцы могут захватывать и сам сфинктер, приводя к его деформации и нарушениям функции. Третья разновидность прямокишечных свищей, внесфинктерный свищ, отличается тем, что его внутреннее отверстие располагается на поверхности кишечной крипты, а сам ход идёт достаточно высоко, не затрагивая, а огибая наружный жом. Такие фистулы обычно формируются при локализации гнойного очага в тазово-прямокишечном, подвздошно-прямокишечном и позадипрямокишечном клетчаточных пространствах, а их частота составляет 15 – 20% от общего числа случаев заболевания. Возможен и переход воспаления на клетчаточное пространство противоположной стороны с образованием подковообразного свища. Наличие гнойных затёков и рубцов по ходу внесфинктерной фистулы имеет значение для выбора метода операции при лечении такого свища. В связи с этим существует классификация, выделяющая 4 степени сложности внесфинктерных свищей: Не имеет особого значения, как расположен свищ прямой кишки – симптомы заболевания схожи при разных его формах. Течение заболевания обычно волнообразное, с чередованием периодов обострения и ремиссии. Оно может быть скудным, имеет неприятный запах, и, как правило, раздражает ткани вокруг заднепроходного отверстия. Общее самочувствие больного при этом особо не страдает. Но после него болевые ощущения, наоборот, уменьшаются, поскольку улучшается отток из свища. Когда процесс обостряется, и в параректальной клетчатке образуется гнойник, появляются жалобы, характерные для острого процесса: повышение температуры, интенсивные боли в области таза, прямой кишки, низа живота, нарушения стула и мочеиспускания, общее недомогание, слабость, головная боль. Как только гнойник вскрывается, и его содержимое выходит наружу, состояние больного улучшается, воспалительный процесс затихает, и заболевание вновь переходит в стадию ремиссии. И так продолжается годами, пока свищ не будет устранён хирургическим путём. Нередко после обострений на коже могут появляться новые наружные отверстия свища, что особенно характерно для внесфинктерных фистул. Это могут быть кисты параректально расположенной клетчатки, остеомиелит костей таза, эпителиальный копчиковый ход. Пока сохраняются условия для распространения инфекции, будет поддерживаться хроническое воспаление, а значит, будет существовать и прямокишечный свищ. Поэтому у всех без исключения больных с диагнозом свищ прямой кишки лечение должно состоять не только в устранении фистулы, но и в удалении воспалённой крипты. Единственный эффективный метод борьбы с прямокишечными свищами – это операция, а вот какую технику выбрать, будет зависеть от нескольких моментов: Существует несколько методик операции, но в основе всех их лежит иссечение свища прямой кишки. При необходимости в предоперационном периоде проводится интенсивная антибиотикотерапия для устранения воспалительных инфильтратов в параректальной клетчатке. Не стоит тратить время на лечение свища прямой кишки народными средствами, поскольку это принесёт лишь временное облегчение, не решив проблему кардинально. Длительно существующая фистула, особенно с частыми обострениями, нередко приводит к явлениям хронической интоксикации и нарушению общего состояния больного. Это приводит к их деформации и развитию недостаточности сфинктера. Но самым серьёзным, хоть и не частым последствием прямокишечных свищей может быть их малигнизация, то есть, злокачественное перерождение. Хорошее средства от запора при внутреннем геморроеСибирское здоровье от геморроя отзывы Развивается при отсутствии лечения, ненадлежащей терапии, пренебрежения рекомендациями специалистов. Гной свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительных процессов в кишечнике. Ситуация требует немедленной терапии, в большинстве случаев добиться положительного результата удается хирургическим путем. Каждый вид парапроктита имеет свои особенности, характеризуется острой, хронической формой. В первом случае симптомы хорошо заметны, требуют экстренной помощи, во втором – маскируются под другие заболевания, периодически ослабевают. Коварное заболевание первое время протекает скрыто, развивается на фоне других патологий пищеварительной системы. Геморрой не появляется сам по себе, всегда является следствием. При отсутствии должного лечения переходит на следующую стадию с выделением капелек крови. Именно на этой стадии большинство больных обращаются за помощью к специалистам, проходят полноценное лечение, меняют образ жизни, корректируют рацион питания. Если же этого не произошло, либо человек пытается самостоятельно вылечиться, геморрой переходит в хроническую форму с постоянным воспалительным процессом. Основной причиной гнойного парапроктита является затягивание с лечением либо попытки исправить ситуацию народными средствами. Предусматривает использование профессиональных медикаментозных препаратов, народных средств, соблюдение диеты, оздоровительную физическую культуру. Изначально пациенту назначается непродолжительная терапия антибиотиками, противогрибковыми, противовоспалительными средствами. Если за это время улучшение не наблюдается, пациента оперируют. Препараты, что назначают врачи носят индивидуальный характер. Большинство препаратов отпускаются по рецепту врача. Поэтому нет смысла искать подходящие медикаменты самостоятельно. Полное выздоровление больного возможно при удалении гнойника с последующим дренированием. Однако в медицинской практике данный метод применяется крайне редко. Опасна такая процедура образованием свищей, рецидивом. Обязательно после хирургического вмешательства назначают короткий курс антибактериальной терапии с назначением сильных антибиотиков. Рацион состоит от овощей, фруктов, кисломолочной продукции, круп, диетического мяса, печенья. Устранение патологий является залогом успешного выздоровления, отсутствием рецидивов. Применения лекарственных средств снова нарушает микрофлору кишечника, ослабляет иммунитет, создает благоприятные условия для дальнейшего развития геморроя. Рекомендуется больше ходить, стоять, поменьше сидеть. В противном случае геморрой даст о себе знать снова. Поэтому рекомендуется параллельно с основными препаратами принимать средства для улучшения микрофлоры кишечника – Лактиале, Лактовит, Бифидумбактерин и др. Операция не дает гарантии окончательно выздоровления без дополнительных усилий. Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию РЕВОЛЮЦИОННЫЙ метод ... А также витамины для укрепления иммунитета, лекарственные чаи, гомеопатические препараты. При первых признаках геморроя после операции следует обратиться за помощью к специалистам, не заниматься самолечением. А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Даже применение профессиональных медицинских препаратов не дает полной гарантии выздоровления. Воспользоваться облепиховым маслом, настойкой календулы, медом, картофельным соком можно до посещения врача. В большинстве случаев именно затягивание с традиционной терапией, проведение лечения народными средствами приводит к образованию гнойного парапроктита. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Геморрой защемление узловМальчик а ты геморрой лечишь Парапроктит – крайне неприятное заболевание, возникающее при развитии воспалительного процесса и нагноения в тканях, окружающих прямую кишку. Различают острый (выявлен впервые) и хронический парапроктит (рецидивирующий). Хроническая форма заболевания развивается в результате неправильного или неполного лечения острого парапроктита. Симптомы парапроктита могут отличаться в зависимости от локализации воспалительного процесса. При прощупывании этого участка возникает резкая боль, иногда больные даже не могут сидеть из-за выраженного болевого синдрома. Из-за этого они нередко пытаются лечиться самостоятельно, расценивая ухудшение самочувствия, как респираторную инфекцию. Через 1-2 недели состояние больных значительно ухудшается, что становится причиной для экстренного обращения за медицинской помощью. У некоторых больных возможно внезапное самопроизвольное улучшение самочувствия, вдруг уменьшаются боли, температура тела нормализуется. Через свищ, при его хорошей проходимости, происходит выделение гноя из очага воспаления. Симптомы хронического парапроктита проявляются волнообразно, фаза обострения сменяется фазой ремиссии. В фазу ремиссии больных беспокоит только гнойно-сукровичное отделяемое из свища, болевые ощущения обычно отсутствуют. Постоянные выделения из свища раздражают кожу вокруг него, что может вызвать зуд и раздражение кожи промежности. Фаза обострения развивается при закрытии просвета свищевого хода гноем и отмершими тканями. В таком случае у больного появляются все симптомы острого парапроктита. Следует отметить, что самостоятельно свищ не заживает, поэтому даже в том случае, если обострения заболевании возникают редко и мало беспокоят больного, обращение за медицинской помощью все же необходимо. Любая форма парапроктита требует безотлагательного хирургического лечения. Во время операции врач производит вскрытие гнойного очага и выполняет его дренирование, а также находит и удаляет источник инфекции. Оперативное вмешательство никогда не производится под местным обезболиванием, больным выполняется перидуральная анестезия или общий наркоз. После проведенной операции у больных обычно наступает полное выздоровление. При хроническом парапроктите хирургическое вмешательство обычно стараются назначать на период ремиссии заболевания. Выполняется операция по иссечению сформировавшегося свища. В качестве предоперационной подготовки возможно назначение курса антибактериальной терапии и физиотерапевтического лечения. Но операция может быть и отложена, если в результате длительной ремиссии заболевания, свищевое отверстие временно закрылось. В таком случае врачу бывает трудно выявить область поражения. В послеоперационном периоде всем больным назначается терапия антибиотиками широкого спектра действия, дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия, выполняется хирургическая обработка послеоперационной раны. Соблюдение гигиены в этой области показано и после выписки из хирургического отделения стационара: мытье теплой водой с мылом 2 раза в день и после каждого акта дефекации. При появлении проблем с прямой кишкой следует обратиться к проктологу. После того как заболевание будет излечено, необходима консультация гастроэнтеролога и диетолога для нормализации питания, эндокринолога для исключения сахарного диабета. Помогают ли свечи от геморроя релифМазь спасатель можно ли при геморрое Причины Симптомы Диагностика Лечение Процедуры Где лечить Парапроктит — одно из самых часто встречаемых проктологических заболеваний, на которое приходится от 20 до 40% всех случаев патологий прямой кишки. Преимущественно данную патологию обнаруживают у взрослых, при этом мужчины болеют чаще женщин. Выделяют следующие типы парапроктита: Тем не менее, ведущее место в этиологии заболевания все же отводится проникновению инфекции в параректальную клетчатку. Сразу же после короткого периода недомогания, головной боли и слабости больные начинают чувствовать усиливающуюся боль в прямой кишке, тазу и промежности, которая сопровождается ознобом и повышенной температурой. Состояние здоровья больного и сложность проявления симптомов заболевания зависят преимущественно от расположения патологии, ее характера и распространенности. Тяжелее всего симптомы парапроктита проявляются при пельвиоректальной форме заболевания, когда гнойник локализован в тазу. Сначала преобладают преимущественно общие симптомы вроде озноба, боли в тазу и суставах, головной боли. Период проявления таких симптомов может колебаться в промежутке 10-12 дней. По истечению этого времени появляются более выраженные симптомы: задержка стула, сильная боль в прямой кишке и тазу, выраженная интоксикация. В некоторых случаях у больных наблюдается прорыв гноя в прямую кишку. Поскольку хронический парапроктит является последствием недолеченной острой формы заболевания, его симптомы такие же, однако отличаются меньшей выраженностью. Для хронического парапроктита характерным является возникновение свищей, которые проявляются обильными выделениями в промежность. При этом такие выделения вызывают дискомфорт и зуд. Однако во время дефекации боль может возникать, после чего постепенно угасать. Симптомы хронического парапроктита проявляются несистематично, постоянно то исчезая, то вновь возвращаясь с обострением. Для диагностики врачу достаточно будет данных, полученных во время опроса, а также физикального обследования. К таким методам можно отнести пальцевое исследование заднего прохода, а также ректороманоскопию и аноскопию. Для максимально точной постановки диагноза используют дополнительные методы диагностики. Дифференциальная диагностика парапроктита используется, чтобы отличить его от других патологий. Сначала нужно исключить такие похожие заболевания, как опухоль прямой кишки, нагноившуюся тератому околопрямокишечной клетчатки, абсцесс дугласова пространства. Нередко острый парапроктит встречается в качестве осложнения распадающейся опухоли. Распознать такой процесс позволяет пальцевое обследование прямой кишки. В ходе дифференциальной диагностики стоит также исключить злокачественные процессы. Сделать это можно такими методами исследования, как биопсия, ультрасонография, проктография, рентгенография копчика и крестца. В случае обнаружения свища применяют также зондирование его хода. Кроме того, использует такие инструментальные методики диагностики, как аноскопия, ректороманоскопия, фистулография. Для того чтобы максимально точно дифференцировать диагноз, используют данные анамнеза, рентгенографию малого таза, лабораторные исследования. К наиболее тяжелым осложнениям острого парапроктита можно отнести: поражение воспалением клетчатого пространства таза, гнойное расплавление стенок прямой кишки и попадание гноя в параректальную область, что становится причиной распространения инфекции. Возможно попадание гноя в уретру и брюшную область. Обычно осложнения возникает, если больной слишком поздно обратился к врачу. Если хронический парапроктит не лечить в течение продолжительного времени, состояние здоровья больного будет постепенно ухудшаться. Зачастую после вскрытия гнойника хирургическим способом без удаления при этом гнойникового хода, начинают формироваться свищи прямой кишки. В отдельных случаях свищ не формируется, но очаг воспаления остается, что становится причиной рецидива патологии. Лечение острого парапроктита с помощью исключительно консервативных методов неэффективно, поэтому используются хирургические методики. При этом операция должно быть сделана сразу же после постановки диагноза, поскольку она причисляется к разряду неотложных. Важное значение имеет вид анестезии, необходимо эффективное обезболивание, а также полная релаксация. Зачастую применяются следующие виды обезболивания: внутривенный наркоз, сакральную и перидуральную анестезию. Стоит отметить, что местная анестезия при данном диагнозе считается нецелесообразной в связи с опасностью распространения инфекции и недостаточном обезболивании. К основным задачам, которые выполняет во время хирургического вмешательства, относят: вскрытие гнойника, его дренирование, поиск воспаленный крипты и гнойного хода, а также их ликвидация. Если операция проводится в неспециализированной клинике, выполняется только вскрытие и дренирование. Более сложные и радикальные операции выполняются исключительно в колопроктологических отделениях. Выполнять сложные операции без необходимых знаний и навыков категорически не рекомендуется, так как это может привести к тому, что вместе с гнойным ходом будет удалена часть наружного сфинктера, в следствие чего возникнет его недостаточность. У нас на сайте вы найдете клиники, которые специализируются на проведении такого рода операций. К наиболее радикальными операциям, которые используют для лечение острого парапроктита, можно отнести вскрытие, дренирование абсцесса, а также: Острый парапроктит является тяжелым заболеванием, поэтому его лечение считается довольно непростой задачей, требует много времени и опыта. Наиболее благоприятный прогноз для больного при лечении подкожных воспалений, а также поверхностного расположения гнойного хода. В этом случае применяется операция рассечения гнойного хода в просвет кишки и удаление воспаленной крипты. Однако если гнойный ход расположен достаточно высоко, что зачастую бывает при пельвиоректальной и ишиоректальной формах заболевания, выбор методики операции оказывается достаточно затруднительным. Стоит отметить, что в отдельных случаях оперативное вмешательство становится невозможным. В частности, назначать операцию не рекомендуется, если у больного ослаблен организм, обнаружено тяжелое заболевание органов или он находится в старческом возрасте. Во всех этих случаях целесообразно сначала произвести лечение патологии с помощью консервативных методов, улучшить состояние здоровья пациента, после чего произвести операцию. Иногда после парапроктита у больного происходит смыкание свищевых ходов между собою, что делает проведение операции невозможным. Поэтому оперативное вмешательство откладывают, пока свищевой ход не станет открытым. Благоприятный прогноз при лечении острого парапроктита вполне возможен. Однако для этого потребуется своевременные диагностика и лечение. Поэтому крайне важно, чтобы больной обратился к врачу сразу же после выявления первых симптомов заболевания. В ином случае, если заболевание не лечить на протяжении длительного времени, могут возникнуть тяжелые осложнения для здоровья пациента. В частности, игнорирование симптомов патологии может привести к формированию свищей и перетеканию заболевания в острую форму. После хирургического вмешательства, в ходе которого были иссечены свищи, наступает полное выздоровление больного. Однако стоит отметить, что иссечение свищей, расположенных достаточно высоко, может оказаться проблематичным. В некоторых случаях свищевые ходы становятся причиной распространению гнойного воспаления в труднодоступные зоны малого таза, что в итоге становится причиной частичного удаления инфекции и, как следствие, рецидива заболевания. Если во время операции абсцесс был только вскрыт без удаления его связи с просветом кишки, полное выздоровление маловероятно. Связано это с тем, что у больного образовывается свищ прямой кишки, после чего через некоторое время происходит рецидив заболевания. Тампоны и мазь от геморроя

Learn more

Парапроктит или геморрой как отличить

Гнойный парапроктит: симптомы, проявления, лечение

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта занимают одну из лидирующих позиций в общей структуре заболеваемости взрослого населения. Очень часто в медицинской практике диагностируется такая патология, как геморрой. Важно, что в ходе обследования пациентов перед врачами встает вопрос о том, какой вердикт вынести: рак или геморрой. Рак прямой кишки встречается намного реже геморроя. Тем не менее оба этих заболевания очень схожи, и бывает трудно поставить правильный диагноз. Для этого требуется тщательное инструментальное обследование и даже биопсия тканей. Геморрой является самым распространенным проктологическим заболеванием. От данного недуга страдают даже лица молодого возраста. Нередко встречаются случаи, когда под маской геморроя у человека постепенно развивается рак прямой кишки. Это злокачественное новообразование, которое требует оперативного вмешательства. Что же касается геморроя, то его можно вылечить консервативными методами терапии. Рассмотрим более подробно особенности этих заболевания, основные принципы диагностики. В современной медицине геморроем называется заболевание, которое характеризуется формированием наружных или внутренних узлов вокруг прямой кишки вследствие патологии венозного аппарата и тромбоза. Патология вен включает в себя их расширение, удлинение и извитость. Подобный недуг может развиваться по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются: Немаловажное значение имеют стрессы, заболевания кишечника, наследственность. Наибольшее значение в развитии застойных явлений имеет гиподинамия. Геморрой развивается чаще у тех лиц, которые мало двигаются или чья профессия предполагает большую статическую нагрузку. Что же касается питания, то провоцирующим фактором развития заболевания является злоупотребление кофе и алкоголем. Начинается все с тяжести в заднем проходе, зуда, болевого синдрома в области прямой кишки. При наружном геморрое узлы можно обнаружить невооруженным глазом. Геморрой практически всегда проявляется кровотечением во время акта дефекации. Распознать геморрой можно по определенным симптомам. У большинства больных кровь обнаруживается в небольшом количестве на туалетной бумаге, но может быть обильной. При остром геморрое кровь может обнаруживаться на белье. При хроническом течении заболевания может возникать анемия. Как правило, использование ректальных свечей быстро устраняет кровотечение. Рак – злокачественное заболевание, характеризующееся наличием новообразования в просвете прямой кишки. Формирование рака прямой кишки происходит из эпителиальной ткани. Существует несколько теорий развития данного недуга. Последние могут быть ворсинчатыми и аденоматозными. В ряде случаев малигнизации могут подвергаться язвы прямой кишки. Полипы – наиболее опасное заболевание в плане возможности перерождения в рак. Как узнать, чем болеет человек: раком или геморроем? Для рака прямой кишки на ранних стадиях развития характерны симптомы, схожие с теми, которые присутствуют при геморрое. Они включают в себя кровотечение из заднего прохода, анемию, болевой синдром, запоры. Полипы могут иметь схожие проявления, но кровь при них может отсутствовать. По мере роста опухоли появляются признаки острой кишечной непроходимости: длительная задержка стула, вздутие, сильные боли, рвота. Как и при любом другом злокачественном заболевании, больные предъявляют жалобы на слабость, отсутствие аппетита, недомогание, неуклонное снижение массы тела. Огромное значение имеют те симптомы, с помощью которых врач способен отличить опухоль от простого геморроя. Во-первых, если в анамнезе у больного имеются данные о том, что ранее у него были обнаружены полипы, то есть вероятность того, что они переродились в рак прямой кишки. Во-вторых, определить наличие рака можно по характеру кровянистых выделений. При геморрое кровь выделяется в конце опорожнения кишечника, она находится на поверхности кала. Нередко кровь имеет четкие границы и определяется как кровянистая полоса. При раке кровь может быть темной (при локализации опухоли в верхней части прямой кишки). Особенность крови в том, что она находится не на поверхности, а перемешивается с калом. В-третьих, при раке прямой кишки непосредственно перед выделением кала может выходить слизь. Нередко она сочетается с гноем и имеет неприятный запах. Кроме того, при раке в кале иногда обнаруживаются небольшие фрагменты самой опухоли. В-четвертых, важным отличительным критерием служит характер самого стула. По мере роста опухоли уменьшается просвет кишки, что затрудняет прохождение кала. Каловые массы приобретают лентовидную форму (толщиной с карандаш). В этой ситуации нужно незамедлительно обращаться к врачу. В-пятых, при больших размерах опухоли запоры более длительные, нежели при геморрое. В-шестых, люди, больные злокачественными опухолями, всегда худеют. У них может быть слегка повышена температура, наблюдается постоянная слабость. В-седьмых, при метастазировании опухоли нарушается функция других органов. Происходит это в процесс образования свищевых ходов. Иногда имеет место и другой симптом: выделение мочи из заднего прохода в покое или при опорожнении кишечника. Чтобы исключить рак прямой кишки, требуется провести инструментальное и лабораторное исследование. Для более полноценного исследования прямой кишки осуществляется ректороманоскопия. Первое, что должен сделать врач при осмотре пациента, организовать пальцевое исследование кишки. Она оценивает состояние прямой и сигмовидной кишки. С помощью этой простой методики можно обнаружить опухоль, определить ее локализацию и габариты. С ее помощью врач способен взять кусочки новообразования для последующего исследования. Если имеется подозрение на опухоли разных отделов кишечника, то проводится ирригоскопия совместно с рентгенологическим исследованием. Важно оценить состояние других органов брюшной полости, в частности, мочевого пузыря и печени. При наличии метастазов в них можно заподозрить рак. Большое практическое значение имеет лабораторное исследование на онкомаркеры. При раке они будут повышены, а при геморрое этого не наблюдается. Таким образом, отличить рак от геморроя на первых стадиях довольно затруднительно в силу общих клинических признаков. Злокачественные новообразования прямой кишки в большинстве случаев диагностируются уже на 3 и 4 стадии, когда уже есть метастазы в другие органы. Несмотря на все это, при постановке диагноза нужно обращать внимание на состояние больного, характер стула, другие сопутствующие симптомы. ZODo Дифференциальная диагностика обязательно должна базироваться на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Без них поставить верный диагноз практические невозможно. Наибольшее значение имеет ректороманоскопия и гистологическое обследование, которое позволяет установить тип новообразования (узел это или опухоль).

#

Action

Парапроктит или геморрой как отличить

Абсцесс прямой кишки - парапроктит, симптомы, лечение, профилактика, причины - болезни и состояния на Здоровье Mail.Ru

function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Action

Парапроктит или геморрой как отличить

Парапроктит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Как лечить геморрой у мужчин, не желающих своевременно обращаться к проктологу из-за беспечности или трусости, становится проблемой пациента и врача. Поскольку медицинская помощь все равно понадобится, но форма заболевания будет запущена, консервативная терапия уже не поможет. Это означает ограничение возможностей полного выздоровления и способов лечения. Средства помощи от геморроя для мужчин стараются подобрать с максимально результативным и быстрым эффектом. Основная причина появления геморроя – нарушение регуляции оттока и притока крови в венах прямой кишки, способствующее застою в тканях. Этиология заболевания может включать и наличие аномально развитых кавернозных телец, а также врожденные дисфункции соединительной ткани или сбои нервной регуляции тонуса стенок вен. Причины, по которым геморрой может прогрессировать: В этих причинах и кроется сложность профилактики. Очень мало мужчин готовы отказаться от привычного образа жизни только ради того, чтобы не возникло то, чего, по их мнению, может и не быть. В таком случае геморрой остается только лечить или терпеть неприятные симптомы до тех пор, пока мужчина не решится на визит к проктологу и лечить геморрой. В начальной стадии геморрой может протекать совершенно без симптомов. У мужчины периодически может возникать легкий зуд в области сфинктера. Первые признаки геморроя у мужчин связаны с ощущением, как будто в прямой кишке находится инородное тело. Это связано с постепенным воспалением и увеличением геморроидальных узлов. После акта дефекации пациент не чувствует облегчения. Помимо этого, наблюдается выделение едкой слизи, которая провоцирует развитие воспаления и покраснение окружающих мягких тканей. Геморрой у мужчин бывает как наружным, так и внутренним. Основные симптомы геморроя у мужчин проявляются в следующем: При сформировавшемся геморрое боль беспокоит при сидении, ходьбе, зуд и жжение не дает покоя ночью. В очень запущенной ситуации симптомы геморроя весьма плачевные: мужчина не может сидеть, нормально ходить, у него начинаются гнойные процессы в заднем проходе (в открытые раны проникает инфекция). Обычная жизнедеятельность становится невозможной, а лечение может потребовать принятия решительных мер, и никакие народные средства уже не помогут! Обильное кровотечение может в экстренном порядке привести больного на операционный стол. При обращении к врачу лечащему геморрой у мужчин на ранних стадиях патологические процессы быстро стабилизируются или прекращают развитие. Часто наблюдается и спонтанное разрешение геморроидального узла. На запущенных стадиях могут появляться осложнения геморроя: парапроктит (воспаление клетчатки в прямой кишке), флегмона таза, а также – сепсис крови. Возможно, взглянув на эти проявления заболевания, вы ускорите шаг на пути к посещению врача. Используется как консервативный метод лечения, так и малоинвазивный, оперативный. При любом способе надо придерживаться выполнения мужчиной следующих правил: Если геморрой запущенный, лечение проводят радикальными методами. Это могут быть малоинвазивные техники — криодеструкция, склеротерапия, фотокоагуляция, лигирование кольцами из латекса. А при их безуспешности — хирургическое удаление узлов. Но прежде чем лечить геморрой, применяя свечи или мази, мужчина должен убедиться, что ампула прямой кишки освобождена от каловых масс, а задний проход чисто вымыт. Запущенную стадию, выпадение узлов, сопровождаемое постоянным воспалительным процессом, лечат только хирургическим методом. На современном этапе развития медицины к обычной операции – геморроидэктомии – с довольно трудным восстановительным процессом прибегают редко. Наиболее часто используют малоинвазивные методы лечения: И если уже и эти методы не помогли, то наступает время привлекать хирурга. Под общей анестезией проводится операция по удалению геморроидальных узлов. Операция требует специальной подготовки и длительной реабилитации, поэтому лечение должно быть своевременным и не доводиться до операционного стола. Если отказываться от лечения и дальше, то высок риск ухудшения состояния. Вы можете поэкспериментировать, используя нижеприведенные народные средства и сочетая их с классической медициной в домашних условиях. Для полного выздоровления следует обратить за помощью к проктологу. Любые советы, как избавиться от геморроя будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил, способствующих заживлению кожи. Вот Лечение геморроя, и предотвращение рецидивов — будет эффективно лишь в том случае, если мужчина готов изменить свой образ жизни, тем самым свести факторы появления геморроя и его признаки, к нулю. В худшем же случае, лечение заболевания просто пойдет на с марку, приглушив лишь на короткое время признаки и проявления недуга, но в последствии будет возвращаться снова и снова. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

Action

Парапроктит или геморрой как отличить

Геморрой: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему. Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин. Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет. Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы. Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах. Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу. Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно. Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла). Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора. В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов. при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности. Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки. В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя. В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель. В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше. В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается анемия. Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления. Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений. Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений. Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания. Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя. Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах. Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания). Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет. Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя. Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура. Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании. Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста. Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой. Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях. Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания). Например, препарат Флебофа — единственного отечественного препарата диосмина без пленочной оболочки, консервантов и красителей, благодаря чему высокоочищенное действующее вещество всасывается максимально быстро, а вероятность аллергических реакций сводится к минимуму. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа. При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом. В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией. Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу. Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Геморрой и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач проктолог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Геморрой у мужчин – часто диагностируемый недуг, который доставляет большое количество психологических и физических неприятностей, а также сильно снижающий качество жизни. У представителей сильного пола такое заболевание встречается в несколько раз чаще, нежели у женщин. Недуг представляет собой расширение вен сплетений сосудов прямой кишки. Характеризуется их выпадением и кровоточивостью, а также возникновением воспалительного процесса. Тромбоз представляет собой заболевание, во время которого внутри кровеносных сосудов образуются плотные кровяные сгустки (скопления тромбоцитов), мешающие свободному циркулированию крови по всей кровеносной системе. Закупорка кровеносных сосудов тромбами становится причиной возникновения неприятных ощущений в руках или ногах (в зависимости от локализации тромба). Несмотря на то, что такое заболевание считается мужским, у представительниц женского пола оно диагностируется довольно часто. Свищ прямой кишки, симптомы которого проявляются на этом фоне в виде гнойных выделений с примесью крови или в виде кровянистых выделений из отверстия, образованного в результате патологического процесса, сопровождается также появлением сильных болей, раздражением кожи и локальным зудом в сочетании с выраженной формой воспаления. Возникновение может быть связано не только с малоподвижным образом жизни или условиями труда, но ещё некоторыми особенностями, присущими только женскому организму.

Action